FR_Dossier d'inscription Voyage photo à destination deJordaniePakistanVoyage photo du :*2019 • 11 au 25 mai 2019- spécial Transhumance2019 • 22 juin au 6 juillet 20192019 • 13 au 27 juillet 2019 - spécial Woolio2019 • 17 août au 1 septembre 20192020 • 9 au 23 mai 2020 - spécial Transhumance2020 • 18 juillet au 1 août 2020 - spécial Woolio2020 • 15 au 29 août 20202020 • 10 au 24 octobre 2020 - spécial KutchVoyage photo du :*13 au 22 avril 201926 avril au 5 mai 201923 octobre au 1 novembre 201910 au 19 avril 202020 au 29 avril 202015 au 24 mai 2020Renseignements personnelsSexe*MasculinFémininNom* Prénom Nom Adresse* Adresse postale Adresse ligne 2 Ville ZIP / Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCorée du NordCorée du SudCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Swaziland)FidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoineMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique DominicaineRépublique centrafricaineRépublique du CongoRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosRépublique tchèqueSahara occidentalSaint BarthélemySaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte HélèneSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSyrieSénégalTadjikistanTanzanieTaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de Géorgie du SudÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard et McDonaldÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles de Svalbard et Jan MayenÎles mineures américainesÎles Åland Téléphone*Email* Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail Nationalité*Telle que qu'indiqué sur le passeportAfghanistanAlbanieAlgérieSamoa américainesAndorreAngolaAntigua-et-BarbudaArgentineArménieAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshLa BarbadeBelarusBelgiqueBelizeBéninBermudesBhoutanBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-VertÎles CaymanRépublique centrafricaineTchadChiliChineColombieComoresRépublique démocratique du CongoRépublique du CongoCosta RicaCôte d’IvoireCroatieCubaCuraçaoChypreRépublique tchèqueDanemarkDjiboutiDominiqueRépublique DominicaineTimor orientalÉquateurÉgypteSalvadorGuinée équatorialeÉrythréeEstonieÉthiopieÎles FéroéFidjiFinlandeFrancePolynésie françaiseGabonGambieGéorgieAllemagneGhanaGrèceGroenlandGrenadeGuamGuatemalaGuinéeGuinée-BissauGuyaneHaïtiHondurasHong KongHongrieIslandeIndeIndonésieIranIrakIrlandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJordanieKazakhstanKenyaKiribatiCorée du NordCorée du SudKosovoKoweïtKirghizistanLaosLettonieLibanLesothoLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacédoineMadagascarMalawiMalaisieMaldivesMaliMalteÎles MarshallMauritanieÎle MauriceMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMonténégroMarocMozambiqueMyanmarNamibieNauruNépalPays-BasNouvelle-ZélandeNicaraguaNigerNigériaÎles Mariannes du NordNorvègeOmanPakistanPalauÉtat palestinienPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPérouPhilippinesPolognePortugalPorto RicoQatarRoumanieRussieRwandaSaint-Christophe-et-NevisSainte-LucieSaint-Vincent-et-les GrenadinesSamoaSaint-MarinSao Tomé et PrincipeArabie SaouditeSénégalSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSaint-MartinSlovaquieSlovénieÎles SalomonSomalieAfrique du SudEspagneSri LankaSoudanSoudan SudSurinameSwazilandSuèdeSuisseSyrieTaïwanTadjikistanTanzanieThaïlandeTogoTongaTrinité et TobagoTunisieTurquieTurkménistanTuvaluOugandaUkraineÉmirats arabes unisRoyaume-UniÉtats-UnisUruguayOuzbékistanVanuatuCité du VaticanVenezuelaVietnamÎles Vierges britanniquesÎles Vierges américainesYémenZambieZimbabweNé(e) le* JJ MM AAAA Numéro de passeport*En cours de validité, n'expirant pas dans les 6 mois après le séjourLieu de Naissance*Tel qu'indiqué sur le passeportDate de délivrance du passeport*Telle qu'indiquée sur le passeport JJ MM AAAA Date d'expiration du passeport*Telle qu'indiquée sur le passeport JJ MM AAAA Autorité de délivrance du passeport*tel qu'indiqué sur le passeportEnvoyer une copie couleur du passeport* Déposer les fichiers ici ou Types de fichiers acceptés : jpg, gif, png, pdf. Profession*Sélectionner ...Comptabilité/FinancePublicité /Relations publiquesAéronautique / AviationArts/Divertissement/ÉditionAutomobileBanque/HypothèquesDéveloppement des affairesOpportunités d’affairesDe bureau/administratifConstructionBiens de consommation/commerce de détailService à la clientèleÉducation / FormationÉnergie/Services publicsIngénierieGouvernement / militaireVertSoins de santéTourisme/HôtellerieVoyageRessources humainesInstallation/MaintenanceAssuranceInternetAide à la recherche d’emploiPolicier/SécuritéLégalGestion/AdministrationManufacturier / OpérationsMarketingSans but lucratif/BénévolePharmaceutique / BiotechnologiesServices professionnelsAQ / Contrôle de la qualitéImmobilierRestaurationDétaillantVenteScience / RechercheMain-d’œuvre qualifiéeTechnologieTélécommunicationsTransport / LogistiqueAutreLe voyageSi vous effectuez ce voyage avec une autre personne veuillez indiquer son nom et prénom :Départ à partir de l'aéroport de :*Comment avez-vous entendu parler de ce voyage photo ?*Sélectionner ...Moteur de rechercheRéseaux sociauxLien sur un autre sitePresse, brochures touristiquesBouche à oreilleAutresQuel niveau d'expérience décrit le mieux votre connaissance photographique ?*Sélectionner ...DébutantAmateur avancéSemi-proProQuel sujet photographiez-vous principalement ?*Cochez le(s) type(s) de sujet qui est(sont) le plus présent dans votre portfolio Animalier Aquatique Paysage Nature morte Macro - Close-up Portait Mariage Presse - Photojournalisme - Événement Sport - Mouvement Scènes de vie - Street - Travel Photography Banque d'image - Stock Photo Architecture Artistique / Abstrait Site Web ou blog, compte Flikr, 500px etc. présentant votre travail Décrivez en quelques mots l'équipement photo que vous penser emmener*Informations complémentaires que vous souhaitez partager avec nous :Les optionsDonnent lieu à supplémentsChambre/Tente seule*Vous souhaitez bénéficier d'une chambre ou tente pour vous seul, dans la mesure de leur disponibilitéOuiNonProlongation du séjour*Vous souhaitez arriver dans le pays avant et/ou partir après les dates indiquéesOuiNonProlongation du séjour : date d'arrivée dans le pays de destination*Nécessaire pour l'établissement du visa Format de date :JJ slash MM slash AAAA Prolongation du séjour : date de départ du pays visité*nécessaire pour l'établissement du visa Format de date :JJ slash MM slash AAAA Récapitulatif et acceptationsEn cochant cette case :* Je comprends et j'accepte les conditions ci-dessous • Je comprends que le voyage auquel je m'inscris est organisé par l'agence de voyage Sayiah à titre d'agence de voyage, et que l'accompagnement photo est effectué par un photographe indépendant, que leurs prestations sont distinctes et que je les contracte et paye de manière séparée. • J'atteste avoir une bonne condition physique et mentale et je suis apte à ce voyage. • Je fais mon affaire personnelle des billet d'avion, visas et toute forme d'assurances. • Je confirme ma participation, atteste être majeur, avoir lu et accepte les conditions générales et particulières de vente de l'agence de voyage organisatrice et du guide photographe.En cochant cette case :* Je comprends et j'accepte les conditions ci-dessous • J'atteste avoir une bonne condition physique et mentale et je suis apte à ce voyage. • Je fais mon affaire personnelle des billet d'avion, visas et toute forme d'assurances. • Je confirme ma participation, atteste être majeur, avoir lu et accepte les conditions générales et particulières de vente de l'agence de voyage organisatrice et du guide photographe.Complétez votre inscriptionFrais de dossier*Lors de la validation de ce formulaire, vous serez redirigé vers la page de paiement sécurisé pour procéder au règlement des frais de dossier par carte bancaire et ainsi finaliser l'enregistrement de ce bulletin d'inscription.Frais de dossier - 72€Frais de dossier*Lors de la validation de ce formulaire, vous serez redirigé vers la page de paiement sécurisé pour procéder au règlement des frais de dossier par carte bancaire et ainsi finaliser l'enregistrement de ce bulletin d'inscription.Frais de dossier - 150€Je souhaite régler le versement initial par :*Votre inscription sera complète et votre place réservée seulement lorsque vous aurez effectué le premier règlement. Il sera encaissé seulement lorsque le départ sera confirmé, dans le cas contraire il vous sera retourné. Il y a peu de place, ne tardez pas à l'envoyer où réglez le tout de suite par carte bancaire en même tant que les frais de dossierCarte bancaireChèque bancaireVirement bancaireCAPTCHACommentsCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé. Δ